“网红医生”中的“李鬼”，哪里逃！

　　在某短视频平台上，一位身着白大褂的“医生”，在类似医院的场景中开始“表演”：“家里老人是不是经常走几步路就心慌得厉害？小腿肿胀一按一个坑？这可不是小毛病啊！这是血管堵得厉害了，随时可能引发脑梗、心肌梗死！”

　　随后，他话锋一转，拿出一个药盒举到镜头前，声称：“这个药服用后就能把血管里的垃圾排干净，让血液流得比年轻人还通畅！”

　　在短视频平台上，健康科普成为热门赛道。专业医生跨界当“主播”，现身说法进行健康科普宣传，在线发布了一批批与专业领域符合、易于普通大众理解，且能给公众健康生活带来实际帮助的健康科普内容。这不但拉近了医生与患者之间的距离，也让医学专业知识更加鲜活，有助于提升公众的健康素养。

　　但同时，一些误导大众、博取流量的“伪健康科普”视频也充斥网络。正如文章开头所述场景一样，一些自称某领域专家的“网红医生”以所谓健康科普名义“接诊”患者，并虚构头衔推销药品、保健品，误导消费者。当“健康科普”沦为变现工具，当“专家建议”变成营销话术，这样的科普已然变味走样，甚至会损害消费者健康。部分全国政协委员、专家呼吁：多方合力，加强监管，净化网络健康科普空间。

　　网络健康科普乱象伤了谁？

　　“随着生活水平提升，人们对于疾病预防与健康管理的需求日益增加，相关资讯随之迎来爆发式增长，这也成为线上健康科普应势而起的关键因素之一。”全国政协委员，浙江大学医药学部副主任方向明表示，十多年前，报纸、广播、电视等传统媒体是健康科普的主阵地。但随着互联网技术的飞速发展，如今健康科普已经成为各大网络平台上最为火爆的内容之一。

　　近日，复旦大学新闻学院传播与数据科学实验室等机构研究发布的《数智时代中国医生健康科普评价报告》（第二期）中提到，在全国10.74亿网络视听观众中，92.1%曾通过短视频平台接触健康科普内容，其中63%的观众已养成定期关注健康科普账号的习惯。该报告认为，伴随多元诉求与流量冲击，医生在短视频平台的健康科普正呈现复杂而立体的样态。

　　这些健康科普账号，把医学知识“翻译”成通俗语言，辅以动态图表、真实病例、情景短剧，不仅吸睛，还收获了大量粉丝，催生了流量红利，给大家的感受是健康科普已然融入日常生活中。

　　不过，方向明提示，目前刷屏网络的健康科普鱼龙混杂，一些所谓的“权威专家”火爆网络，但传播的内容并不权威，有的甚至传播的是伪科学，混淆视听，不但于健康无益，可能还会危害百姓健康。其中最容易“受伤”的群体莫过于老年人。

　　“你帮我看看，这个药在大城市的药店能买到吗？我问遍了县城的药店，都没有卖的，网上500多块钱一盒，太贵了。”河南三门峡市民王奶奶给记者发来药品的照片。

　　王奶奶告诉记者，自己在短视频平台上“认识”了一位“名医”，擅长高血压、慢性肾病、心脑血管疾病、糖尿病等等。王奶奶在这位“名医”的“治疗”下，购买了10盒所谓的特效药。

　　记者详细查询并咨询相关领域专家医生了解到，所谓的特效药，既没有注明相应的国家药品标准规定的成分，也未标注药品批准文号，甚至连药品生产企业也未注明。

　　随后，记者在多个短视频平台展开调查，发现不少账号均有医生或医院的身份标识，还标注“医学科普，如果不适，请线下就医”“门诊个例，仅供参考”等提示。但是，在流量裹挟之下，也有一些“网红医生”打着“专家”名号，通过情景“表演”，线上问诊，开方推销药品、保健品等方式，借科普之名“夹带私货”。

　　《中国消费者权益保护状况年度报告（2024）》显示，老年群体医疗保健消费领域的欺诈现象比较突出，部分网络平台存在大量误导大众、博取流量的“伪科普”视频。

　　“李鬼”让“李逵”很无奈

　　在娱乐明星、大V博主“霸屏”的时代，医生这一群体“走红”最突出的特点，莫过于他们以迎合大众健康需求的方式进入人们视野，用专业知识赢得人们的信任，让“高大上”的健康指南，通过通俗易懂的方式穿越屏幕直抵人心。

　　但是，当科学遭遇“流量狂欢”，部分健康科普却沦为了“流量密码”。

　　在第十一、十二届全国政协委员，中国中医科学院原院长曹洪欣看来，医学作为“厚德载物的科学”，其价值在于以人格魅力守护生命，而非将健康诉求异化为赚钱商机。当前部分“网红医生”背离医学本质，以虚构病例、违规导诊、直播带货等方式牟取暴利，让健康需求变成了被收割的“流量韭菜”，已然沦为“含灵巨贼”。

　　“健康科普的核心是科学，而非流量。”首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示，临床医生、科普专家的职责是传递专业知识，帮助公众树立科学的健康观念。若将“网红”作为追求目标，把流量置于科学之上，科普便会沦为伪科学的传播工具。在他看来，“网红医生”伪科普乱象背后，是科学精神的缺失、监管机制的滞后以及对健康科普本质的背离。

　　“尽管国家早有规范健康科普的精神，但始终缺乏明确的文件依据，且尚未形成具有强大威慑的规范和惩治体系。”支修益还表示，新媒体平台的管理更是深陷“无登记备案、无专业审核、无有效监管”的困境：医生注册账号无须向主管部门履行备案手续，平台对科普内容的专业性、科学性审核仅停留在表面，流于形式；而其借科普之名开展的带货行为，更是长期游走在广告监管的灰色地带，难以得到有效规范。

　　“内容丰富、语言通俗、获取便捷，智能手机的普及把中老年群体带进了医疗健康科普的‘乐园’。然而，他们触网时间短、辨别力弱，常常把‘网上内容’误当成‘权威认证’。”方向明表示，很多中老年群体都被慢性病困扰，难以一朝解决，“祖传秘方”“一招见效”的噱头便精准击中其痛点；虚假夸大的标题、放大的疗效承诺进一步让伪科普趁虚而入。

　　“同时，家族群、邻里圈形成信息闭环，一条‘为你好’的转发链接几分钟就能传遍整个小区；中老年人不擅长思考和获取健康科普的来源和证据，导致辟谣滞后，错误观念在一次次接力中愈发根深蒂固。子女不在身边的独居老人更容易出现这种情况。”方向明说道。

　　“一些不法分子利用老年人对健康的迫切需求，以疾病预防、中医养生保健为幌子，在网络平台上诱导老年人高价购买药品、保健品。”曹洪欣在临床中了解到，有些老人家中囤积的无批号保健品动辄成箱，却因担心副作用不敢服用。

　　“不少老人常常打电话询问这个中药能不能喝，对于治疗或者滋养气血有多少效果呀。其实，这种现象的滋生，与中医药的特殊性密切相关。”曹洪欣表示，中医药“药食同源”的特点，使得药食两用的物品处于食品与药品的模糊地带。

　　“不法分子正是利用这种属性，将未经审批的产品包装成‘养生神药’，既规避药品监管，又借‘中医传承’之名行欺诈之实，老年人对健康的朴素期盼，反而给了不法之徒可乘之机。”曹洪欣表示。

　　治理乱象须下猛药

　　2023年，中央网信办发布《关于加强“自媒体”管理的通知》，其中明确提出，对从事金融、教育、医疗卫生、司法等领域信息内容生产的“自媒体”，网站平台应当进行严格核验，并在账号主页展示其服务资质、职业资格、专业背景等认证材料名称，加注所属领域标签。对未认证资质或资质认证已过期的“自媒体”，应当暂停提供相应领域信息发布服务。同时，中央网信办2025年“清朗”系列专项行动中，特别强调整治“自媒体”发布的不实信息，尤其是干扰舆论、误导公众，不做信息标注、内容以假乱真，缺失资质、提供“伪专业”信息等问题。

　　国家卫生健康委等十四部门发布的《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》中提出，聚焦资质准入、互联网诊疗活动是否与实体医疗机构诊疗科目一致、诊疗活动开展、互联网处方等互联网诊疗重点环节，强化“线上医疗”监管。7月4日，国家卫生健康委召开新闻发布会表示，将与相关部门一起，加大互联网健康科普乱象的整治力度。

　　“整顿‘网红医生’乱象，重点是捍卫健康科普的权威性、科学性、专业性，用权威、准确、循证的科普内容进行规范性知识传播，以满足公众健康需求。”全国政协委员、北京大学第一医院老年内科主任医师刘梅林表示。

　　支修益表示，整治“网红医生”乱象需多方合力织密监管网。他建议，首先，国家层面应尽快出台专项文件，明确健康科普的准入标准、内容规范和责任划分，将现有科普专家认证制度落到实处——让有资质、有能力的专家走到台前，对违规者建立“黑名单”制度。其次，主管部门和医疗机构需强化监管职责，建议医生开展科普活动必须经单位审核备案，一旦出现违规，所属机构应及时叫停并追责。

　　“对跨专业科普、虚假宣传等行为，卫生健康部门应联合市场监管、工商、网信等部门形成执法合力，让违法者付出代价。”支修益表示。

　　健康科普究竟该如何做？刘梅林建议，进一步净化网络环境，建立科普内容溯源、多方协同的规范传播体系。社交媒体平台须建立严格的医疗健康类内容专家审核机制，对发布者资质进行认证，确保信息的可信度、权威性和可追溯性；对存疑内容进行标注或限流，显著标识广告和利益关联；对传播虚假医学信息的平台实施高额罚款。

　　刘梅林还建议，医疗机构应鼓励和支持专业医生，利用规范渠道（如官方平台、权威媒体）参与科普创作，提供资源支持，加强质量把关。在医学教育和继续教育中融入科学传播能力的培训，让医生把专业内容准确、有效地传递给公众。此外，应引导公众识别可靠信源（如官方机构、权威医院、认证专家），警惕商业营销，理解医学不确定性，培养批判性思维，避免不良信息误导。

　　在支修益看来，唯有建立“资质审核—内容监管—违规惩处”的全链条机制，才能堵住流量至上的漏洞。“唯有让科学回归核心，让行业监管和网络监管落到实处，让专业医疗工作者承担起健康教育和科普宣传的责任，才能还健康科普一片清朗，真正守护公众的健康福祉。”

　　支修益呼吁，要让优质健康科普真正“下沉”到基层，走进寻常百姓的生活场景。应多开展“科普进社区”“健康进校园”等活动，组织退休专家、高级职称医师等专业医生组成科普团，用通俗易懂的语言传递科学知识。同时，还可以借助“小手拉大手”等形式，让科学观念走进家庭，进一步提升公众的科学素养。

　　“需要注意的是，科普旨在提供一般性知识和健康建议，绝不能替代专业的诊断和治疗，避免诱导公众自我诊断或排斥专业医疗意见。”刘梅林特别提醒，对于疾病防治、用药指导等内容，需反复提示咨询专业医生的重要性。介绍任何疗法、药物或健康建议，必须客观阐述其适应症、禁忌症、潜在风险和局限性，避免片面强调效果而忽视风险。针对儿童、老人、孕产妇、慢性病患者等特殊人群的健康信息，传播需格外谨慎和精准，避免造成严重不良后果。

　　国家卫生健康委也特别提醒，按照相关规定，患者需在线下实体医疗机构完成首诊并明确诊断后，才可通过具备资质的互联网医院进行复诊。

　　刘梅林表示，医学科普规范传播是提升公众健康素养最有效、最广泛的途径，在“信息爆炸的时代”具有极其重要的作用。对“网红医生”乱象的整顿，绝非限制医学科普的发展，而是通过强化政策监管，为公众提供规范、权威、负责任的医学科普，以维护公众健康、保障医疗安全、稳定社会秩序，从而更好地助力实现“健康中国”的战略目标。

　　（本报记者 周佳佳 谢阿愁 洪琳）

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