今天早上,微博传来一则噩耗,曾经参加过《中国好声音》第二季并拿下了亚军的歌手张恒远因病去世,年仅36岁。
据了解,张恒远于昨晚8点因病医治无效离世,生前罹患黑色素瘤。
图片来源:微博截图
每个人身上多多少少都会长有一些痣,有些“痣”常年不发生变化,但是有些“痣”病变却会危及性命,这就是与痣特别相似的黑色素瘤。
黑色素瘤因为与痣十分相似,很容易混淆并错过最佳治疗时间,很多人是在晚期后才发现,一旦进入晚期治疗的难度非常大。所以早发现、早治疗非常重要。
那么黑色素瘤是什么?如何与痣辨别?
儿童易患病吗?又该如何预防呢?
今天,这篇文章来跟大家好好聊一聊。
黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞,黑色素细胞可以产生黑色素,而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤,对皮肤有很重要的保护作用。
我们常说的痣就是指黑素细胞痣,这种痣绝大部分都是良性的,大多不会发生恶性转变。但是如果黑素细胞痣经过反复摩擦、损伤会使良性痣转化为恶性黑色素瘤。
而黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,可发生于皮肤、黏膜、眼睛葡萄膜及软脑膜等不同的部位或组织,是一类疾病的总称。
黑色素瘤生长部位比较广泛,可出现在手、脚、指甲、趾甲等,此外还可以累及鼻腔、口腔、肛门等部位。
图片来源:锐景创意
黑色素瘤诱因包括痣病变、长期受紫外线照射、滥用药物、有黑色素瘤家族史、身体皮肤状态等等。黑色素瘤可能是由黑色素直接病变而成,但在大多数情况下,黑色素瘤是由原本良性的色素痣恶变形成的。
黑色素瘤的发病率不高,西方国家的发病率大概在22/10万,我国黑色素瘤发病率在0.9/10万。虽然黑色素瘤是少见的恶性肿瘤,但是病死率高,危害大。
①形状不对称
正常的痣是形状对称的,而黑色素瘤通常形状是不对称的,自查时可以从痣的正中间划一条分界线,把痣一分为二,观察是否对称,如果不对称,要警惕黑色素瘤。
②边缘不规则
普通痣的边缘光滑,轮廓呈圆形或椭圆形,与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘短期内变得边缘不整或有切迹或有锯齿状改变,要提高警惕。
③颜色不均匀
正常痣通常为单色,而黑色素瘤具有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色。
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④直径大于6mm
普通痣一般较小,如果痣或皮肤斑点的直径大小超过6mm,或在短期内明显变大时,这表示出现异常了。
⑤皮损渐进式隆起
一些早期的黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。任何一处色素沉着病变,如果一段时间内有明显隆起或表面不平,应当立即就诊做下检查。
如果发现体表皮损高度符合以上几点,建议尽快就医检查,以排除病变风险。
儿童不容易发病,20岁以下患者发生黑素瘤的几率较低,约占整个黑素瘤发病率的1%-4%。但是并不意味着孩子不会得,近年来,黑色素瘤的青年患者增多,甚至可以见于儿童和青少年。
如果孩子家中有黑色素瘤家族史的,孩子的发病率还会增加。并且儿童时期有过日光照射伤害的人,还会增加成年后患黑素瘤的机率。
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美国皮肤科研究员Ramez Barsoum曾经对识别高危黑色素瘤儿童进行相关研究,他通过家长招募了484名儿童,记录了他们的痣数量和大小,并提供了有关他们的日照和生活习惯的信息。
后续由于其他人已经离开或者拒绝参与,最终留下了51人的跟踪调查记录。
经过了25年,研究结果显示那些长有很多黑痣的孩子,特别是那些经常暴露在阳光下的孩子,不但长有大量雀斑,而且成年后他们还是生长痣数量最多的孩子。有一些志愿者甚至在20多岁时就患有黑色素瘤。
这项研究在一定程度上表明痣越多和晒太阳越多的孩子更容易患上黑色素瘤,如果痣又多童年时期又经常暴晒患黑色素瘤的风险就更高。
此外,也有研究指出,如果在儿童时期有过一次严重的晒伤,到了晚年黑色素瘤的风险可能会增加一倍。
①防晒
儿童时期的防晒可以降低成年后感染黑色素瘤的风险,所以家长一定要给孩子做好防晒,千万不能让孩子晒伤。
建议中午12点到下午1点之间,尽可能避免出行,因为这个时间段紫外线较强。早上7点之前,晚上6点之后可以适当外出。外出时,要做好防晒措施,例如带上遮阳伞、遮阳帽、涂儿童防晒霜等等。
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②不要刺激痣
如果孩子身上有痣不要去刺激它,不要去摩擦、抓挠它,更不要去挤、扣等等,这些做法都会刺激痣。
此外,孩子身上的痣不要盲目处理,不随意点痣,因为有可能导致去除不彻底及恶变。若想祛除色素痣,请到正规医院皮肤科进行治疗,不要自行祛除。
③注意甲黑线
甲黑线有很多原因,其中就包括了甲黑色素瘤。所以家长要提高警惕,发现孩子出现甲黑线不要带孩子去拔甲、剪指甲,而是要尽快带孩子到正规医院就诊。
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④特殊位置的痣要注意病变
位于手心、脚心、指(趾)甲、腰围、颈部、腋窝、腹股沟/外阴等容易与衣物摩擦部位的痣,需要警惕恶性肿瘤发生。如果发现孩子出现高危痣,可以去医院进行面诊,看是否要进行手术切除。
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